Как лечится зависимость

Зависимость-это сложное хроническое заболевание мозга, которое характеризуется злоупотреблением психоактивными веществами или повторяющимся вовлечением в проблемное поведение, такое как азартные игры, которое затем продолжается, несмотря на причинение вреда себе или другим.1 Это включает в себя взаимодействие между мозгом, генами и факторами окружающей среды.

Молодой человек разговаривает с терапевтом о своих проблемах на сеансе терапии

Общие подходы к лечению http://sputnik-bel.ru/ включают поведенческую терапию и лекарства. В зависимости от конкретной зависимости рекомендуются различные варианты лечения, и во многих случаях рекомендуется комбинация подходов.

Как и при большинстве хронических заболеваний, чем раньше начато лечение, тем больше вероятность успешного выздоровления.

Лечение не является лекарством,и выздоровление часто является долгосрочным процессом. Наличие рецидива во время лечения не является редкостью, хотя разрабатываются новые методы лечения, чтобы попытаться предотвратить это.2

Отпускаемые по рецепту лекарства

Для многих пациентов отпускаемые по рецепту лекарства будут частью их плана лечения. Они могут быть назначены по разным причинам и на разных стадиях, в том числе, когда кто-то впервые прекращает употреблять вещество, для лечения абстиненции или позже для предотвращения рецидива.

Абстиненция происходит, когда кто-то впервые прекращает злоупотребление психоактивными веществами. Это может вызвать различные физические и эмоциональные симптомы, а также состояния психического здоровья.

Некоторые зависимости требуют детоксикации с помощью специальных лекарств. Однако это не то же самое, что лечение для предотвращения дальнейшего использования. Успешное восстановление требует соблюдения плана лечения после завершения детоксикации.

В настоящее время нет одобренных FDA лекарств для лечения зависимости от стимуляторов, таких как кокаин и метамфетамин, или зависимости от каннабиса.2

Для зависимостей от этих веществ лечение сосредоточено на поведенческих консультациях.

Для опиоидной зависимости

Опиоиды являются одним из наиболее часто сообщаемых рецептурных лекарств в случаях злоупотребления психоактивными веществами в Соединенных Штатах.

В 2017 году Министерство здравоохранения и социальных служб США объявило чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения в связи с опиоидным кризисом после значительного роста смертности от передозировки синтетических опиоидов.3

Для тех, кто страдает зависимостью от опиоидов, включая отпускаемые по рецепту обезболивающие или наркотики, такие как героин, лекарства рекомендуются как во время детоксикации, так и в качестве медикаментозного лечения для поддержания выздоровления. Это лечение наряду с некоторой формой поведенческой терапии.

Наиболее распространенными лекарствами, используемыми для лечения опиоидной зависимости, являются:2

  • Метадон: он связывается с опиатными рецепторами в мозге аналогично героину и другим опиатам.
  • Бупренорфин: это лекарство, которое блокирует и стимулирует опиатные рецепторы. Таким образом, считается, что он менее подвержен насилию.4
  • Налтрексон с пролонгированным высвобождением: это не заместительная терапия опиатами, как метадон и бупренорфин. Вместо этого налтрексон блокирует эйфорию и седативные эффекты опиоидов.5
  • Лофексидин: Первое лекарство для уменьшения симптомов отмены опиоидов FDA, лофексидин широко используется в Соединенном Королевстве с начала 1990-х годов. Было показано, что он значительно уменьшает симптомы абстиненции по сравнению с плацебо и может вызвать меньшее падение артериального давления, чем аналогичные агенты, которые использовались таким образом в течение некоторого времени.6