Офтальмолог обычно работает в кабинете, оборудованном оборудованием для осмотра зрения. Более сложные визуализирующие или исследовательские тесты могут быть проведены в больнице или медицинском учреждении. Хотя некоторые операции на глазах могут проводиться в кабинете врача, для других может потребоваться операционная в больнице.
Осмотр Глаз
Осмотр зрения состоит из серии тестов, которые оценивают состояние вашего зрения https://www.raut.ru/news/blizorukost_prichiny_simptomy_i_lechenie.html и вашу способность фокусироваться и различать объекты. Базовый тест включает в себя:
- Проверка остроты зрения с использованием диаграммы зрения или других инструментов для оценки того, как ваше зрение сравнивается со стандартным определением нормального зрения (т. е. зрение 20/20).
- Проверка рефракции с помощью ретиноскопа или авторефрактора для измерения изгиба света при прохождении через линзу
- Проверка функции зрачка, которая оценивает форму, размер и реакцию зрачка на свет (часто с помощью теста с вращающимся фонариком, используемого для оценки реакции зрительного нерва).
- Тестирование подвижности глаз, которое измеряет силу ваших глазных мышц, обычно заключается в том, что вас просят следить глазами за пальцем врача.
- Тестирование поля зрения, которое проверяет ваше периферийное зрение, прося вас сосчитать количество пальцев, находящихся за пределами вашего центрального поля зрения.
- Тестирование щелевой лампы с использованием настольного микроскопа для просмотра внутренней части вашего глаза, когда небольшой луч света проходит через зрачок
Обследование глаз может быть проведено офтальмологом, оптиком или ортопедом (смежным медицинским специалистом, обученным диагностике и лечению нарушений движения глаз).
Специализированные Тесты
В дополнение к базовому осмотру глаз офтальмолог может заказать специализированные тесты и исследования изображений, для некоторых из которых требуется обученный техник. Примеры включают:
- Аппланационная тонометрия-метод, использующий тонометр для измерения количества давления, необходимого для выравнивания роговицы
- Топография роговицы, при которой топографическая карта роговицы создается с использованием неинвазивного компьютерного устройства визуализации
- Ультразвуковое исследование глаз-неинвазивный метод визуализации, который использует высокочастотные звуковые волны для формирования живого изображения вашего внутреннего глаза.
- Флуоресцеиновая ангиографияс использованием флуоресцентного красителя и специализированной камеры для оценки кровообращения в глазу
- Оптическая когерентная томография —метод визуализации, который использует световые волны для создания двух-и трехмерных изображений внутренних органов глаза.
Лечение
Существует почти энциклопедический ассортимент лекарств (включая глазные капли, инъекции и пероральные препараты), используемых в офтальмологии. Некоторые из них являются безрецептурными средствами и добавками, используемыми для лечения сухости глаз или предотвращения прогрессирующих заболеваний, таких как дегенерация желтого пятна. Другие требуют рецепта и/или назначения медицинским работником.
К ним относятся дорогостоящие препараты против фактора роста эндотелия сосудов (анти-VEGF), используемые для лечения дегенерации желтого пятна и некоторых видов рака глаз.
В дополнение к лекарствам офтальмолог может назначить корректирующие линзы, в том числе бифокальные, мультифокальные и прогрессивные очки и контактные линзы.
В отличие от оптометристов, офтальмологи могут выполнять более сложные медицинские процедуры и операции. Некоторые из наиболее распространенных включают:
- Бионические глазные имплантаты, в настоящее время доступные в качестве системы протезирования сетчатки Argus II, используемой для людей с выраженным пигментным ретинитом
- Инъекции ботокса, иногда используемые вместо операции для коррекции смещения глаз, временно парализуя орбитальные мышцы
- Операция по удалению катаракты, при которой мутная линза заменяется искусственной
- Трансплантация роговицы, при которой больная или поврежденная ткань роговицы заменяется здоровой тканью донора органа
- Энуклеация и протезирование глаза, удаление больного или поврежденного глаза с последующим введением искусственного, нефункционирующего глаза
- Хирургия глаукомыс использованием лазеров или стандартных хирургических инструментов для увеличения оттока жидкости из радужки или удаления части радужки
- Окулопластическая хирургия, специализация офтальмологии, которая занимается реконструкцией века, орбиты, слезных протоков и лица.
- Орбитальная декомпрессия, используемая для облегчения характерного выпучения глаз, связанного с болезнью Грейвса
- Рефракционная хирургия, включая хирургию LASIK, для исправления аномалий рефракции, уменьшения или устранения необходимости в корректирующих линзах
- Хирургия косоглазия, используемая для коррекции глазных мышц для выпрямления смещенных глаз
- Витрэктомия-процедура удаления гелеобразного вещества в глазу, называемого стекловидным телом, для устранения проблем со зрением.