Аутизм — это пожизненное заболевание, которое влияет на то, как человек понимает мир и взаимодействует с другими. В наши дни аутизм правильнее называть расстройством аутистического спектра (РАС) и он охватывает ряд схожих состояний; к ним относятся классический аутизм, синдром Аспергера и распространенное нарушение развития
РАС поражает более одного из 100 человек в Великобритании и обычно вызывает трудности с:
- Социальные взаимодействия, такие как знакомство или просто общая интерпретация социальных ситуаций
- Язык, понимание и общение, включая проблемы с речью или распознаванием мимики, тона голоса и языка тела
- Поведение может включать повторяющиеся действия и интенсивную сосредоточенность на интересах и деятельности.
Однако на каждого человека это влияет по-разному, и некоторые люди с РАС страдают более серьезно, чем другие – например, некоторые могут вообще не уметь говорить или только немного, в то время как другие могут иметь хорошие языковые навыки. Точно так же интеллектуальные способности могут варьироваться от одаренных до с серьезными проблемами.
КАК ВЫЯВЛЯЕТСЯ РАССТРОЙСТВО АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА (РАС)?
Средний возраст постановки диагноза РАС в Великобритании составляет около 5 с половиной лет, но нескольким детям диагноз ставят уже в возрасте 2 лет. Диагноз в значительной степени основывается исключительно на поведении человека – обычно у них постоянные трудности с взаимодействием и коммуникацией с другими плюс ограниченное и повторяющееся поведение, которое ‘ограничивает и ухудшает их повседневное функционирование’.Это затрудняет выявление РАС у младенцев и детей младше 2 лет, потому что они только начинают осваивать социальное поведение и способы общения, поэтому характерных признаков РАС нет.
КАКОВЫ ПРИЧИНЫ АУТИЗМА У МАЛЫШЕЙ?
Причина РАС неизвестна, но она может затронуть нескольких человек в одной семье. Мы знаем, что РАС — это не болезнь, и не существует “лекарства” или медикаментозного лечения. В то время как некоторым с этим заболеванием вообще не требуется гепатит В, другие получат пользу от поддержки в различных сферах своей жизни.
ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ АУТИЗМА У МЛАДЕНЦЕВ И МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ МОГУТ ВКЛЮЧАТЬ
- Избегание зрительного контакта
- Не реагирует на свое имя к 12-месячному возрасту
- Не играть в «притворные» игры (например, кормить куклу игровой едой)
- Не улыбается в ответ, когда ты улыбаешься им
- Не играть в социальные игры, такие как «прятки’
- Чрезмерная чувствительность или странная реакция на некоторые вкусы, запахи или звуки
- Не указывать на интересные объекты и не смотреть, когда вы указываете
- Очень поздно начинает ‘лепетать’ и разговаривать, говорит не так много, как другие дети, или может произнести менее десяти слов в возрасте 2 лет
- Повторяющиеся движения, например, покачивание туловищем, щелканье пальцами или взмахи руками
- Повторение одних и тех же фраз снова и снова.
Некоторые дети сначала развиваются хорошо, но затем скатываются назад (регрессируют) и теряют часть языка и навыков, которые у них когда-то были.
Подтвердить диагноз непросто, особенно у совсем маленьких детей, и может потребоваться несколько встреч с течением времени. Также помните, что многие признаки могут быть объяснены другими условиями развития.
БЫЛИ ЛИ КАКИЕ-ЛИБО БОЛЕЕ РАННИЕ ПРЕДУПРЕЖДАЮЩИЕ ПРИЗНАКИ?
У некоторых детей вероятность развития РАС выше среднего, например, если у них есть старший брат или сестра с РАС, если они были недоношенными (на пять недель и более) или если у них есть определенные другие заболевания. Некоторые исследователи говорят, что у этих младенцев могут проявляться некоторые признаки раннего предупреждения примерно с 6 до 12 месяцев; однако это непрактичные вещи, которые родители могут обнаружить самостоятельно, и в настоящее время у нас нет надежного способа скрининга младенцев или малышей младшего возраста на РАС.
ЧТО Я МОГУ СДЕЛАТЬ, ЕСЛИ Я ДУМАЮ, ЧТО У МОЕГО РЕБЕНКА МОЖЕТ БЫТЬ РАС?
Поскольку в Великобритании нет национальной программы скрининга на РАС, родителям и лицам, осуществляющим уход, следует быть внимательными к любым ранним признакам РАС и обращаться за помощью, если они подозревают, что может быть проблема. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим лечащим врачом – даже если вашему малышу меньше 2 лет – и объясните свои опасения. Может быть полезно вести дневник поведения, чтобы перечислять признаки, которые заставляют вас задуматься, нет ли у вашего ребенка РАС.
Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой, и будете в курсе его способностей и поведения, поэтому следуйте своим инстинктам. На самом деле есть некоторые свидетельства того, что родители лучше распознают поведение типа РАС у детей в возрасте 12 и 18 месяцев, чем медицинские работники.
Вначале ваш лечащий врач или терапевт может заполнить с вами скрининговую анкету под названием M-CHAT (модифицированный контрольный список по аутизму у малышей). Если они обеспокоены, то направят вашего малыша к местной команде профессионалов для оценки. В эту команду могут входить педиатр, логопед и специалист-психолог. Между направлением и оценкой вашего ребенка может пройти некоторое время: во время ожидания продолжайте вести дневник поведения, чтобы вы могли поделиться им с командой, когда вы и ваш ребенок будете посещать занятия.
После обследования вы будете проинформированы о результатах, и если диагноз будет РАС, ваш ребенок и ваша семья смогут получить доступ к необходимой дополнительной поддержке. Это может включать поддержку семьи, трудотерапию, логопедию и образовательную поддержку в дальнейшем.